Registreren als leverancier

Bedrijfsdetails

Bedrijf*

Postadres*

Straat + huisnummer

Stad

Postcode

Land

E-mail*

Telefoonnummer*

Website

BTW-nummer*

KvK-nummer*

Naam

Voornaam

Achternaam

E-mailadres

E-mailadres voor factuur / packlist

Factuuradres*

Straat + huisnummer

Stad

Postcode

Land

Flora Holland nummer*

Aanvoer via KBT PRO Agent

IBAN*

BIC code / SWIFT

Transportbedrijf*

Upload uw paspoort of ID*

Upload een foto van uw paspoort of identiteitsbewijs

Max. bestandsgrootte: 128 MB.

Upload een KvK uittreksel *

Max. bestandsgrootte: 128 MB.

Toestemming*

Ik ga akkoord met de privacyverklaring

Email

Dit veld is bedoeld voor validatiedoeleinden en moet niet worden gewijzigd.